ADS
Badania wykazały, że tłuszcz trzewny, głęboka warstwa tłuszczu brzusznego, może przewidywać zwiększone poziomy amyloidów i białek tau w mózgu, nawet dziesięciolecia wcześniej niż objawy demencji. Badanie pokazało, że tłuszcz trzewny wyjaśniał aż 77% związku między wysokim wskaźnikiem masy ciała a formowaniem się amyloidów, w przeciwieństwie do innych rodzajów tłuszczu.
Wyniki tych badań pokazują, jak zmiany w stylu życia lub leki mogą obniżyć poziom tłuszczu trzewnego i ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera. Terapie w średnim wieku są kluczowe, ponieważ osoby w wieku 40–50 lat rozwijają te choroby wcześnie. Badanie wskazuje, że insulinooporność i poziomy cholesterolu pogłębiają uszkodzenia mózgu związane z otyłością. To badanie podkreśla krytyczną potrzebę działań zapobiegawczych wobec choroby Alzheimera związanej z otyłością.
Badanie, przedstawione dzisiaj podczas corocznego spotkania Radiological Society of North America, wiąże określony rodzaj tkanki tłuszczowej ze specyficznymi proteinami mózgowymi związanymi z chorobą Alzheimera nawet do 20 lat przed wystąpieniem objawów demencji.
Naukowcy zauważyli, że zmiany stylu życia mające na celu zmniejszenie tego typu tłuszczu mogą mieć wpływ na chorobę Alzheimera.
“Wynik ten został odkryty, ponieważ badaliśmy patologię choroby Alzheimera już w połowie życia – w wieku 40-50 lat – gdy patologia tej choroby znajduje się we wczesnych stadiach, a potencjalne modyfikacje, takie jak utrata wagi i redukcja tłuszczu trzewnego, są skuteczniejsze w zapobieganiu lub opóźnianiu choroby” – powiedziała autorka główna badania Mahsa Dolatshahi, M.D., M.P.H.
Według Alzheimer’s Association, około 6,9 miliona Amerykanów w wieku 65 lat i starszych cierpi na chorobę Alzheimera. Organizacja ta przewiduje 13 milionów przypadków do 2050 roku, jeśli nie zostaną dokonane żadne odkrycia medyczne zapobiegające lub leczące tę chorobę.
Badanie miało na celu zbadanie wpływu zmiennych dotyczących stylu życia, takich jak otyłość, rozkład tłuszczu ciała i metabolizm, na patologię choroby Alzheimera.
Badanie objęło 80 osób w średnim wieku (średni wiek: 49,4 lat, kobiety: 62,5%). Około 57,5% osób było otyłych, a ich średni wskaźnik masy ciała wynosił 32,31.
Uczestnicy mieli badanie PET mózgu, MRI ciała, ocenę metaboliczną (pomiary glukozy i insuliny) oraz panel lipidowy (cholesterol).
Objętość tłuszczu podskórnego i trzewnego została zmierzona za pomocą badań MRI brzucha.
Dr Dolatshahi, członek zespołu laboratorium Raji w MIR Neuroimaging Labs Research Center, powiedziała, że ich badanie zbadało związek między osadzaniem amyloidów i białek tau w chorobie Alzheimera a wskaźnikiem masy ciała (BMI), tłuszczem trzewnym, tłuszczem podskórnym, częścią tłuszczu w wątrobie, tłuszczem i mięśniami uda, insulinoopornością i HDL (dobry cholesterol).
Objętości mięśni i tłuszczu zostały zmierzone za pomocą skanowania mięśni uda. Skanowanie PET z radioligandami, które przyłączają się do blaszek amyloidowych i zwiniętych nici białek tau w mózgach pacjentów z chorobą Alzheimera, oceniło patologię.
Wyniki pokazały, że tłuszcz trzewny zwiększał formowanie amyloidów o 77% w porównaniu do wpływu wysokiego wskaźnika masy ciała. Inne formy tłuszczu nie tłumaczyły patogenezy choroby Alzheimera związaną z otyłością.
Zdaniem Dr Dolatshahi, wzrost tłuszczu trzewnego był związany z wyższymi poziomami amyloidów i białek tau w PET, dwóch charakterystycznych patologicznych białek choroby Alzheimera.
“Naszym zdaniem nasze badanie jest jedynym, które wykazało te wyniki w średnim wieku, dziesięciolecia przed wystąpieniem pierwszych objawów demencji wśród naszych uczestników” – powiedział badacz.
Badanie wykazało również, że amyloid mózgu związany jest z insulinoopornością i niskim poziomem HDL. Wyższy poziom HDL łagodził wpływ tłuszczu trzewnego na patogenezę amyloidów.
Nasze wyniki sugerują, że kontrolowanie ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera w związku z otyłością wymaga zlikwidowania zaburzeń metabolicznych i lipidowych, które zazwyczaj towarzyszą zwiększonemu tłuszczowi ciału – powiedział starszy autor badania Cyrus A. Raji, M.D., Ph.D., profesor radiologii w MIR.
Różnicowa rola tłuszczu trzewnego i podskórnego lub profil metaboliczny w patologii amyloidów w chorobie Alzheimera już w średnim wieku nie została dotychczas zbadana – zauważył Dr Dolatshahi. Poprzednie badania wykazały, że wysoki wskaźnik masy ciała uszkadza komórki mózgowe.
“To badanie wykracza poza użycie wskaźnika masy ciała w celu dokładniejszej charakteryzacji tłuszczu ciała za pomocą MRI i ujawnia kluczowe informacje na temat tego, dlaczego otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera” – stwierdził Dr Dolatshahi.
Doktorzy Raji, Dolatshahi i ich współpracownicy przedstawią również pracę na konferencji RSNA 2024, pokazując jak otyłość i tłuszcz trzewny wpływają na przepływ krwi w mózgu.
Naukowcy przeprowadzili badanie MRI mózgu i brzucha u osób w średnim wieku, które pozostawały w pełni sprawne umysłowo, z szerokim zakresem wskaźnika masy ciała, oraz porównali przepływ krwi do mózgu całego mózgu i regionów mózgu na MRI mózgu u osób z wysokim a niskim tłuszczem trzewnym i podskórnym.
Wysoki poziom tłuszczu trzewnego obniżył przepływ krwi do całego mózgu. Nie zaobserwowano różnicy w przepływie krwi do mózgu między grupami z wysokim a niskim tłuszczem podskórnym.
Ponieważ prawie trzy z czterech Amerykanów mają nadwagę lub otyłość, dr Raji stwierdził, że ta praca będzie miała wpływ na zdrowie publiczne.
Wiedza, że otyłość trzewna negatywnie wpływa na mózg, sugeruje, że zmiany stylu życia lub leki odchudzające mogą zwiększyć przepływ krwi do mózgu i zmniejszyć ryzyko choroby Alzheimera.