ADS
Podwójna roczna iniekcja może wyeliminować AIDS. Czy dotrze do wszystkich, którzy jej potrzebują?
Uważa się, że to najbliższe szczepienie na AIDS w historii.
W próbie przeprowadzonej na kobietach podwójna roczna iniekcja zapobiegła zakażeniom HIV w 100%, a środowe wyniki sugerują, że działała prawie tak samo skutecznie u mężczyzn.
Gilead oświadczył, że będzie sprzedawał tanie, generyczne wersje w 120 biednych krajach z wysokim występowaniem HIV, zwłaszcza w Afryce, Azji Południowo-Wschodniej i na Karaibach. Jednakże prawie całkowicie zignorował on praktycznie całą Amerykę Łacińską, gdzie wskaźniki są znacznie niższe, ale rosną, co budzi obawy, że świat traci ważną szansę na zakończenie epidemii.
„Ta metoda jest jak dotąd zdecydowanie bardziej efektywna od jakiejkolwiek innej metody zapobiegania, jaką mamy, jest bezprecedensowa” – powiedziała dyrektor wykonawcza UNAIDS Winnie Byanyima. Podziękowała firmie Gilead za stworzenie leków, ale powiedziała, że ich użycie w krajach zagrożonych jest kluczowe dla zakończenia epidemii AIDS.
UNAIDS ogłosił w niedzielę, że liczba zgonów z powodu AIDS w zeszłym roku, którą szacowano na 630 000, była najniższa od 2004 roku, co oznacza, że świat stoi „na historycznym rozdrożu” i może zakończyć chorobę.
Lenacapavir, komercjalizowany jako Sunlenca, jest stosowany w leczeniu zakażeń HIV w USA, Kanadzie, Europie i na całym świecie. Firma wkrótce złoży wniosek o zatwierdzenie Sunlenca do zapobiegania HIV.
Prezerwatywy, tabletki codzienne, pierścienie dopochwowe i iniekcje co dwa miesiące mogą zapobiegać zakażeniom, lecz eksperci uważają, że podwójne roczne dawki od Gilead są szczególnie skuteczne dla osób z grup zagrożonych, takich jak homoseksualni mężczyźni, pracownicy seksualni i młode kobiety, które obawiają się zgłosić po pomoc.
Dyrektor UNAIDS Byanyima powiedział: „Dla tych grup byłoby to cudowne, ponieważ oznacza to, że muszą pojawiać się tylko dwa razy w roku w klinice, a potem są chronieni”.
Luis Ruvalcaba, 32-letni mężczyzna z Guadalajary, Meksyk, wziął udział w tym badaniu. Obawiał się, że jako gej będzie dyskryminowany, jeżeli zwróci się o codzienne środki zapobiegawcze rządu. Dzięki udziałowi w badaniu otrzyma zastrzyki na kolejny rok.
„W krajach amerykańskiej Ameryki Łacińskiej nadal utrzymuje się duża stygmatyzacja, pacjenci wstydują się, aby poprosić o tabletki” – powiedziała dr Alma Minerva Pérez, która zwerbowała 12 uczestników badania w prywatnej instytucji badawczej w Guadalajarze.
Nie wiadomo, jak powszechne będą iniekcje w systemie opieki zdrowotnej w Meksyku. W 2021 roku publiczny system zdrowia w kraju uczynił leki zapobiegające HIV bezpłatnymi, ale władze zdrowotne nie skomentowały zakupu Sunlenca dla ludzi.
„Wierzę, że Meksyk może się przyłączyć, jeżeli możliwe będą generyki” – dodała Pérez.
Oprócz Meksyku, Brazylia, Peru i Argentyna zostały wykluczone z umowy dotyczącej generyków, dodała Byanyima. „Odmówienie im tego leku jest nie do przyjęcia” – powiedziała.
Firma Gilead oświadczyła, że „cały czas zobowiązuje się do pomocy w zapewnieniu dostępu do metod zapobiegania i leczenia HIV tam, gdzie jest on najbardziej potrzebny”. 120 krajów uprawnionych do wersji generycznych obejmuje 18 państw afrykańskich, w których żyje 70% obciążenia HIV na całym świecie.
Producent farmaceutyków tworzy także „szybkie, efektywne ścieżki do dotarcia do wszystkich osób, które potrzebują lub chcą lenacavira w zapobieganiu HIV”.
„Alarmująca” dysproporcja w dostępie do nowych metod zapobiegania HIV w przypadku rosnącej liczby zakażeń skłoniła 15 grup z Peru, Argentyny, Ekwadoru, Chile, Gwatemali i Kolumbii do napisania listu do Gilead w czwartek, w którym proszą o generyczny Sunlenca dla Ameryki Łacińskiej.
Norwegia, Francja, Hiszpania i Stany Zjednoczone zapłaciły ponad 40 000 dolarów rocznie za Sunlenca, ale eksperci szacują, że jego produkcja generyczna na pokrycie 10 milionów ludzi może wynosić 40 dolarów za dawkę.
Dr Chris Beyrer, dyrektor Global Health Institute na Uniwersytecie Duke, powiedział, że Sunlenca będzie nieoceniony w najbardziej dotkniętych chorobą krajach Afryki i Azji. Jednak nazwał rosnące wskaźniki HIV wśród homoseksualnych mężczyzn i osób transpłciowych w Ameryce Łacińskiej „wyjątkowym zagrożeniem dla zdrowia publicznego”.
Transkobieta i artystka Hannya Danielle Torres, 30-letnia uczestniczka badania Sunlenca w Meksyku, wierzyła, że rząd dostarczy iniekcje. „Meksyk może mieć jednych z najbogatszych ludzi na świecie, ale ma także jednych z najbardziej zagrożonych, żyjących w skrajnej biedzie i przemocy” – dodała Torres.
Firma Viiv Healthcare, inny producent, zatwierdziła generyczne iniekcje zapobiegające HIV w 90 krajach, ale większość Ameryki Łacińskiej została pominięta. Iniekcje co dwa miesiące Apretude chronią przed HIV w 80%–90%. Ich roczny koszt w krajach o średnich dochodach wynosi 1500 dolarów, na które większość nie może sobie pozwolić.
Dyrektor wykonawczy Health Gap, Asia Russell, zauważyła, że przy ponad 1 milionie nowych zakażeń HIV rocznie obecne metody zapobiegania są niewystarczające. Poprosiła Brazylię i Meksyk o udzielenie „kompulsoryjnych licencji”, które zawieszają patenty w czasie kryzysów zdrowotnych.
Niektóre kraje używały ich do leczenia zakażeń HIV pod koniec lat 90. i w latach 2000., po zidentyfikowaniu leków na AIDS. W kwietniu Kolumbia przyznała pierwszą licencję na Tivicay bez zgody Viiv, krytycznego leku na HIV.
Dr Salim Abdool Karim, ekspert ds. AIDS na Uniwersytecie KwaZulu-Natal, twierdził, że Sunlenca to najskuteczniejszy lek zapobiegający HIV, jaki kiedykolwiek widział.
Dodał, że problemem dzisiaj jest dotarcie z nim do wszystkich, którzy go potrzebują.
